Постинсультное состояние

Основные результаты систематического обзора показали, что лечебный китайский массаж (Туйна) в сочетании с традиционной физиотерапией является эффективным методом улучшения двигательной функции и снижения спастичности у перенесших инсульт, особенно в подострой стадии. Сочетание массажа Туйна и акупунктуры также улучшает симптомы. Восстановление функции верхних конечностей остается основным научным, клиническим и приоритетным направлением для пациентов.

Двигательная функция верхних и нижних конечностей была наиболее оцененным исходом, за которым следует спастичность, эти два исхода связаны. Двигательные нарушения у перенесших инсульт можно описать циклом гиперактивность-контрактура-гиперактивность, развивающимся параллельно континууму парез-неиспользование-парез. Оба цикла должны быть нарушены для оптимизации восстановления моторики и функционирования. Фактически более полное восстановление двигательной функции достигается при отсутствии спастичности. Важно уменьшить спастичность до того, как пациент выполнит произвольное движение, чтобы получить движение с некоторым качеством, поскольку это повлияет на нейропластичность людей и их восстановление. По мнению нескольких авторов, сенсорная система играет важную роль в смягчении спастичности и является наиболее важным предиктором тяжелой спастичности.

В результате повреждения моторной коры и ее нисходящих путей и последующего демаскирования торможения имеются данные об усилении возбудимости проекций ретикулоспинального тракта на противоположной стороне у перенесших инсульт. Ретикулярные ядра получают сенсорную информацию от проприорецепторов периферии и шеи. В дополнение к сенсомоторной интеграции ретикулярная формация, по-видимому, также играет роль в подготовке к произвольному движению. Терапевтический массаж увеличивает кровоток и парасимпатическую активность, высвобождает гормоны релаксации и стресса, подавляет мышечное напряжение и нервно-мышечную возбудимость. Это может снизить повышенную возбудимость ретикулоспинальных путей. Различные виды терапевтического массажа могут быть наиболее полезными для терапевта, чтобы уменьшить мышечную гиперактивность, чтобы сделать возможным другие терапевтические вмешательства.

Появляется все больше доказательств в поддержку концепции интерактивной сети между кожными нервами, нейроэндокринной осью и иммунной системой. Сообщается, что лечебный массаж оказывает несколько полезных эффектов, включая активацию релаксации и реакции роста, которая, как предполагается, опосредована окситоцином. Пациенты с инсультом страдают от беспокойства, и массаж может быть полезен для расслабления, чтобы облегчить страдания пациентов. 

https://www.facebook.com/MassageKishinev